Pleuralopatia periartrose: sintomas, diagnostico, tratamento

A periartrose da articulacao do ombro e expressa no processo inflamatorio que ocorre nos tecidos periarticulares e tacteis, localizado perto dos musculos, tendoes e ligamentos. Em caso de tratamento intempestivo, a patologia flui rapidamente para uma forma cronica e sofre exacerbacoes frequentes. Alem disso, a periartrose nao tratada pode levar o organismo ao desenvolvimento de processos inflamatorios nas articulacoes e na articulacao da regiao lombar.

Causas da aparencia

O aparecimento de periartrose pode ser provocado:

  • sobretensao do ombro;
  • infarto do miocardio;
  • a remocao do peito;
  • varias lesoes da cintura escapular (fraturas de ossos, contusoes, lagrimas e hematomas de tecidos moles, rupturas de tendoes);
  • processos patologicos na coluna cervical (hernia intervertebral, osteocondrose cervical e muitos outros).

Ate a data, os especialistas estao considerando uma serie de fatores, o que leva a uma alta probabilidade de periartrose da articulacao do ombro. Estes incluem:

  1. Alteracoes endocrinas.
  2. Disturbios no trabalho do sistema vascular, figado e ductos biliares.
  3. Doencas metabolicas (diabetes, obesidade e outras).
  4. Sub-resfriamento do corpo, exposicao prolongada a ambientes umidos e nao ventilados.
  5. Mudancas de idade. Os idosos estao em risco.
  6. Articulacao microtraumatica frequente.

Sintomas

Devido a pronunciada caracteristica periartrose do quadro clinico da articulacao do ombro, e facil diagnostica-lo mesmo nos estagios iniciais. O desenvolvimento do processo patologico pode ser manifestado pela seguinte lista de sintomas:

  • sindrome dolorosa durante o movimento da articulacao afetada;
  • aumento da intensidade da dor a noite, bem como apos hipotermia ou estresse transferido;
  • dor aguda no ombro, passando para a parte de tras do pescoco e braco;
  • sensacoes dolorosas na area das omoplatas, antebracos, pescoco e coluna;
  • movimento limitado associado ao envolvimento da articulacao do ombro afetada;
  • dores de cabeca e tontura;
  • dormencia das maos.

A localizacao da dor e determinada pela localizacao da articulacao do ombro inflamada. Na maioria das vezes, a estrutura articular direita, expressa pela diartrose, e afetada.

Estagios da doenca

Periartrose da articulacao do ombro e caracterizada por tres etapas:

  1. O estagio de “congelamento”, quando ha sensacoes dolorosas na regiao do ombro, tanto com atividade motora quanto em repouso, mas a frequencia dos movimentos ainda nao esta quebrada. O paciente nao pode mentir no ombro afetado da sindrome de dor. A duracao do estagio e entre dois e nove meses. O tratamento neste periodo e o mais eficaz.
  2. O estagio do ombro “congelado”, quando a intensidade da sindrome da dor e reduzida e se manifesta apenas quando em movimento. Ao mesmo tempo, a atividade motora da propria articulacao e limitada. A duracao desse estagio varia de tres a nove meses. Nesse estagio, e necessario um tratamento complexo, que na maioria dos casos permite interromper o desenvolvimento da patologia e retomar a atividade da articulacao afetada.
  3. O estagio da recuperacao imaginaria, quando os sentidos da dor desaparecem completamente, mas a articulacao afetada perde completamente sua capacidade de se mover. Este periodo pode durar de 1 a 2 anos. Nesta fase, apenas o metodo cirurgico de tratamento pode ajudar, caso contrario, a articulacao do ombro irrevogavelmente perde a capacidade de se mover.

Diagnostico

Alteracoes na condicao do aparelho articular podem ser praticadas por um terapeuta, ortopedista, traumatologista e neurologista. Para o diagnostico de periartrose do ombro, os seguintes exames sao fornecidos:

  • exame e estudo de anamnese por especialista;
  • Raio X e CT da articulacao afetada;
  • Ressonancia magnetica ou ultrassonografica da articulacao afetada e coluna vertebral (se houver suspeitas de coluna cervical ou sindrome radicular);
  • EMG ou ENG para esclarecer as alegadas anormalidades no funcionamento das estruturas nervosas.

Alem disso, bem como em casos de desenvolvimento de processos inflamatorios em outros tecidos e orgaos, os especialistas identificam o paciente com exames padrao de sangue e urina para revelar o quadro clinico completo da patologia do ombro.

Tratamento

O tratamento conservador da periartrose da articulacao do ombro envolve a nomeacao de certos medicamentos em forma de comprimido ou injecao. Condicionalmente eles podem ser divididos em tres grupos:

  1. Antiinflamatorios nao-esteroidais visando reduzir a intensidade da dor e da inflamacao (diclofenaco, retoen, aspirina, ibuprofeno, movalis, nimesulida e outros).
  2. Corticosteroides (drogas hormonais). Usado nos casos em que os fundos do primeiro grupo nao trazem o efeito adequado e visam eliminar o processo inflamatorio (flosteron ou diprospan).
  3. Bloqueio de novocaina. E um procedimento especial, no qual varias injecoes do anestetico na forma de novocaine se administram no intervalo prescrito em um intervalo do ombro afetado. Usado em situacoes em que drogas anti-inflamatorias e hormonais nao permitem aliviar a sindrome da dor ou as limitacoes motoras da articulacao do ombro.

No tratamento da periartrite, um dos elementos importantes e fisioproceduras.
Na maioria das vezes, eles sao nomeados pelo medico assistente em paralelo com a terapia medicamentosa. Entre as tecnicas medicas mais eficazes estao a terapia a laser, magnetica, ondas de choque e ultra-som. Tambem uma parte integral do processo terapeutico de qualquer inflamacao do aparelho articular e a ginastica terapeutica.

Quando os metodos conservadores sao ineficazes ou em situacoes de negligencia da doenca (a terceira fase da periartrose da articulacao do ombro), seu tratamento e realizado por meio de intervencao cirurgica. Neste caso, uma operacao e realizada sob a forma de descompressao subacromial, consistindo na remocao de um pequeno fragmento da escapula (acromio) e de um dos ligamentos. Como resultado, os tecidos circundantes deixam de ferir-se durante o movimento, o que permite ao paciente recuperar a liberdade total ou significativa da atividade motora.

Prevencao

Medidas para a prevencao da periartrose da articulacao do ombro podem ser atribuidas:

  • tratamento oportuno e qualitativo da osteocondrose da coluna cervical;
  • Prevencao de lesoes nas articulacoes dos ombros;
  • evitar o esforco fisico excessivo, especialmente nos campos profissionais e esportivos pesados;
  • exercicio regular de ginastica para manter o funcionamento normal do aparelho articular e o tom da cintura escapular.

Com tratamento oportuno e tratamento adequado da periartrose da articulacao do ombro, pode-se falar de um prognostico favoravel para seu tratamento. Em tais casos, ate mesmo uma porcentagem alta e garantida que o paciente nao tera que enfrentar uma recaida de patologia. Em situacoes negligenciadas, a inflamacao da articulacao do ombro leva a uma restricao de sua atividade, o surgimento de contratura e como consequencia de incapacidade irreversivel.