Braquiterapia do cancer de prostata

A braquiterapia para o cancro da prostata – a escolha moderno para o tratamento de tumores de estadio T3 onde nao ha nenhuma alteracao e metastases nos nodulos linfaticos. E uma irradiacao de corpo ponto em que as fontes de radiacao sao encapsulados no seu interior. O paciente nao apresenta um perigo para os outros, mas alguma medida de cautela la. Nao realizada nas fases posteriores de cancer devido a baixa eficiencia.

Descricao do procedimento

A braquiterapia e uma forma de terapia de radiacao tipo de contacto. Quando o procedimento da fonte de radiacao e posicionado directamente nos orgaos danificados por cancro. Ao contrario das tecnicas de irradiacao convencionais, o metodo permite que se atinja o objecto com maior precisao do que a reducao dos efeitos toxicos sobre o tecido saudavel corpo e danos.

Com o cancer de prostata, este procedimento e realizado apenas uma vez. A braquiterapia para cancer de prostata nao requer intervencao cirurgica. E realizado usando agulhas especiais, elas contem micro fontes radioativas. Dentro de alguns minutos, eles sao implantados no tecido da prostata.

O procedimento e realizado nos estagios iniciais do tumor: T1 e T2 e na fase tardia – T3. Neste ultimo caso, e utilizada uma versao pararretal do procedimento. A principal condicao e a ausencia de metastases e o estado normal dos linfonodos.

No caso de a doenca ainda estar no primeiro ou segundo estagio, a braquiterapia de baixa frequencia pode ser realizada. Utiliza isotopos radioativos de iodo – I-25. O cancer de estagio 3 e eliminado pela braquiterapia de alta frequencia, que envolve exposicao a altas doses de iridio – o isotopo I-192. A dose de radiacao e entregue ao tumor por um pulso curto com o auxilio de um dispositivo de liberacao de substancia com controle remoto.

Beneficios

A braquiterapia do cancer de prostata e uma maneira eficaz de tratar a educacao maligna ate o momento. Em comparacao com formas tradicionais tem varias vantagens:

  • Alto nivel de eficiencia. Com um prognostico intermediario, o grau de recuperacao e de 89%, com prognostico favoravel – 96%.
  • Baixo risco de recorrencia Segundo o estudo, a probabilidade de recaida durante o procedimento nao excede 20%.
  • Possibilidade de multiplas conducoes. No caso de recaida, ao contrario de outros metodos de irradiacao, a braquiterapia repetida e possivel.
  • Baixa porcentagem de complicacoes e reacoes adversas.
  • Curto prazo de hospitalizacao. O paciente pode sair da clinica no mesmo dia em que o procedimento foi realizado. Raramente, a braquiterapia de alta frequencia pode exigir uma segunda sessao.
  • A reabilitacao nao dura muito – desde varios dias.
  • Primeiramente, nao ha problemas com a potencia. Nao ha restricoes de idade para o procedimento.

Devido a sua eficacia, esta ao lado de procedimentos como a remocao da prostata e a irradiacao.

Indicacoes e contra-indicacoes

A braquiterapia e aconselhavel apenas na ausencia de metastases. O fato e que a radiacao de radiacao se estende alem da capsula em apenas 1-2 mm. Portanto, o limite aceitavel para o tratamento e o estagio T3.

No caso de um grande tumor, preliminarmente passe um curso de terapia hormonal de tres meses para reduzi-lo.

Casos quando a braquiterapia e possivel:

  • Presenca de tumor com baixo grau de malignidade.
  • Nao extracao no processo de vesiculas seminais.
  • Ausencia de disturbio miccional.
  • O volume da prostata e inferior a 50 cm cubicos.
  • Permanencia do marcador de cancer de prostata – antigeno especifico da prostata (PSA) dentro de 15-20 ng / ml.

A realizacao de braquiterapia impraticavel, se a concentracao for superior a este valor, e indice de diferenciacao do tumor indice Glisson excede 7. Isso sugere que a doenca esta no ultimo estagio e a braquiterapia nao vai parar de espalha-la alem da capsula.

Se uma resseccao transuretral da prostata foi realizada mais cedo, esta e uma contra-indicacao a terapia. Existe o risco de desenvolver incontinencia urinaria.

Efeitos colaterais

Com a braquiterapia, as reacoes adversas podem ser permanentes ou temporarias, ausentes ou parcialmente manifestadas. A fonte da terapia tem um efeito intencional, esta localizada dentro do corpo humano, o que reduz significativamente o risco de complicacoes. Estes incluem:

  • violacao da miccao;
  • disfuncao eretil;
  • doencas do reto.


A violacao mais frequente de urinar, ocorre em cada terceiro paciente e e causada por irritacao da uretra. As vezes, a terapia provoca constricao da uretra ou provoca uma reducao na abertura da bexiga. Tal violacao pode levar a dificuldade em sair da urina, ate o seu bloqueio.

A disfuncao eretil e a impotencia sao raras. Isso depende mais da idade do paciente. Na categoria de risco, homens com mais de 70 anos de idade. Ate os 65 anos, eles sao menos suscetiveis a manifestar tais anormalidades.

Disturbios no reto sao temporarios. Existe um pequeno risco de ulceracao e sangramento, em cerca de 4% dos pacientes. As estatisticas dizem que mais de 70-80% dos homens com idade entre 60-70 vivem uma vida plena mais de dez anos depois de passar por este procedimento.

Periodo de reabilitacao

O que voce precisa saber antes de concordar com a braquiterapia. O metodo e minimamente invasivo, os pacientes toleram bem. No dia seguinte eles escrevem, e em uma semana e possivel trabalhar. Em poucos meses, o paciente pode esquecer completamente seus problemas.

Nos primeiros dias apos a operacao e a introducao de capsulas nao pode:

  • levantar algo pesado;
  • sente-se por mais de uma hora e meia;
  • ir para esportes;
  • para segurar criancas pequenas em seus bracos.

E necessario:

  • siga a cadeira e urinar;
  • evitar alimentos prejudiciais;
  • exclua a atividade fisica.

Recomenda-se limitar o contato com mulheres gravidas durante pelo menos 2 meses.

Existe a possibilidade de sair da capsula com urina. Se isso acontecer, e necessario levar a capsula nas maos com uma pinca, coloque em um recipiente hermetico, em um local inacessivel para as criancas. Quando voce visitar a clinica pela primeira vez, entregue-a para descarte.


Apos 1,5 meses apos a implantacao, desde que o inchaco esteja adormecido, pode voltar ao modo de vida pre-operatorio. Aumente gradualmente o peso levantado, visite a piscina, faca exercicios fisicos. Voce pode retornar completamente a atividade social e fisica em 3 meses. Ao mesmo tempo, passar no teste de antigeno especifico da prostata. O processo completo de decadencia e concluido em 6 meses. A cada 3 meses durante o ano para realizar um ultra-som de controle e um teste de PSA, nos anos subsequentes 1 vez em seis meses.

A braquiterapia e um procedimento nao invasivo com alta eficiencia. Mas, para conduzi-lo, voce nao precisa de contraindicacoes e do estagio inicial do cancer de prostata. Se o tumor se espalhou alem da prostata e afeta os ganglios linfaticos e orgaos vizinhos, o procedimento e impraticavel.